“来,我摸个脉。”
方彦让青年把胳膊放上来,伸手摸了一下脉,右脉濡,左脉细弦。
摸过脉,方彦看向赵程文:“脉证相符,这个病症并不算复杂呀。”
“尤广林尤主任在庆州省还是有些名气的。”
赵程文讷讷的道:“而且患者的症状也确实罕见。”
方彦:“.......”
听赵程文的解释,方彦差不多明白了。
患者之前挂的是庆州省中医医院尤广林的号,赵程文知道尤广林,这说明什么。
如果说这是一道题的话,在赵程文眼中,这道题比他厉害的人已经做过了,而且还没做出来,那下意识的,在赵程文看来,这道题就没那么简单。
就像是清华北大的考试题,出一个一加一等于几,很多人就懵逼了,不会吧,不会这么简单吧?
再有,患者的症状在临床上也确实并不多见。
很多刚刚开始学中医的人,知道一个一知半解,有的觉的中医难,有的觉的中医简单,摸脉看脉象嘛,什么脉象只要能摸准,那就好判断。
可事实上,无论是脉象也好,症状也好,还是病因也好,患者表现出来的外在特征了这些,都只能算是线索。
中医治病为什么都叮嘱一定要四诊合参,就是因为脉证有相逆的时候,表证也有迷惑人的时候,医生在诊病的时候,如果遇到了临床上比较常见的,肯定容易判断,可遇到一些比较罕见的病症,就难以判断了。
疑难杂症,奇症,有时候不见得就有多么复杂,而是不常见,很多时候突出的就是一个奇,可正是因为不常见,反而要更加慎重。
“关于口甜,《黄帝内经》中就有记载。”
方彦道:“《素问·奇病论》中就有‘夫五味入口,藏于胃,脾为其精气。津液在脾,故口甜也。’”
“方大哥,我知道,病名叫脾瘅(dan)。”
在边上听着的林婉儿插嘴道。
“对,内经里面把这个病名就叫脾瘅。”
方彦点了点头,对赵程文道:“人家婉儿都知道。”
赵程文:“......”
“不是的方大哥,我这两天正在看《黄帝内经》正好看到奇病篇。”林婉儿解释道。
“我也在看呢。”
张悦悦在**嘴道:“我们听同学说,方大哥你前两天去学校给同学们上课,专门说了要多读书。”
林婉儿和张悦悦还有同级同学在学校读研,前几天方彦在学校的事情,现在早就传遍了整个省中医药大学。
现在在省中医药大学,方彦的名气比黄正良还要大。
对于大学生来说,他们对玄奇的一些事肯定要更感兴趣,而方彦那天在学校的表现,绝对算的上是玄奇了。
之前治病且不说,后面回答同学们的问题,接受同学们的考验,简直颠覆了很多人的认知。
当真是四书五经,诸子百家,无一不通,无一不晓,同学们用手机百度,然后提问,方彦都没有答不出来的。wap.bΙQμGètν
学校的不少同学企业群里面都在讨论着那天的事情,有人惊讶,有人不信,不管怎么样,方彦算是在省中医药大学火了。
“小彦子还在学校上课了?”
安瑶并不知道这个事。
“方大哥可厉害了。”
张悦悦兴致勃勃的把那天方彦在学校的表现说了一遍:“现在学校就没有人不知道方大哥,上到校长老师,下到刚刚入学的学弟学妹,方大哥现在可是学校很多同学的偶像呢。”
听着张悦悦的话,别说安瑶和赵程文,就是还在医馆等候的患者都听的有点目瞪口呆。
“方医生这么厉害?”
有患者问道。
“方大哥可厉害了。”林婉儿满眼崇拜。
方彦:“......”
怪不得今天方彦刚回来,林婉儿和张悦悦看到他比起前几天更热情,眼中放光,原来是这个原因?
安瑶刚才可是看到了林婉儿和张悦悦两个女孩子看到方彦的眼神了,她还以为.......
不过作为女孩子,安瑶可是知道,即便张悦悦和林婉儿目前对方彦只是崇拜,那也是很危险的,这个坏痞,女人缘真好.......
只是她怎么不知道方彦看了那么多书?
整天在医院偷偷看的吗?
不过安瑶是知道,老爷子的藏书很多,方彦从小跟着老爷子学医,看的书确实不算少。
“婉儿你既然看了,那你说说这句话什么意思?”方彦问。
“用现在的解释就是,我们每天吃各种食物,从口腔到胃,然后经过消化吸收,把精微的物质散布全身,这就是健康的消化体系,如果不能把精微的物质散布全身,而是藏结于脾,就会形成口甜,这就是病态。”ωωw.Bǐqυgétν
方彦满意的点了点头,问小赵:“现在明白了?”
“患者久泄脾虚,导致肝木顺乘,脾虚不能摄液,所以口水多,脾在五行属土,其味甘,所以口甜。”
赵程文毕竟水平不算差,比起张悦悦和林婉儿强了不知道多少倍,自然是一点就通。
“当患者情绪激动的时候,肝木更旺,脾土更虚,所以口水也就更多。”
赵程文继续说道。
“这不就符合了患者的病症了?”
方彦道:“不要管前医如何,前医的治疗只能作为参考,可以去看看前医的用药,有没有影响病症,临床上要有自我主见,从脉证入手,病因病症只要能辩证的通,就果断用药。”
“知道了。”
赵程文点了点头,他不得不承认,他差方彦太多了,确实不是一个层次。
“那该如何用药?”方彦问。
“补脾清肝,化湿渗利。”赵程文道。
“嗯,用药吧。”
方彦站起身道:“病机明确,对症用药即可,叶天士的《温病论》也有记载,‘再舌上白苔黏腻,吐出浊厚涎沫,口必甜味也,为脾瘅病。乃湿热气聚与谷气相搏,土有余也,盈满则上泛。当用省头草芳香辛散以逐之则退。’”
“哇,怎么治疗都清清楚楚。”
林婉儿惊讶道:“方大哥说多读书果然是至理名言。”
“马屁精。”张悦悦笑骂道。
(前几天又阳了一次,好了之后非常嗜睡,每天都睡不够,人过了三十五岁,身体果然不如以前了.......)