诊室内,林江宇连续看了十几位患者,稍微起身伸了一个懒腰。
“外面义诊怎么样了?”
林江宇问边上的医生。
诊室内除了林江宇,还有一位三十岁出头的青年医生。
“外面有徐主任在,挺好的。”
青年医生道:“不过那会儿来了一位省保健局的专家,程院长带着去了病房。”
“省保健局的专家?”
林江宇问:“白老还是彭老,亦或者乔老?”
“是一位二十七八岁左右的年轻人。”
青年医生道:“我听人说,好像是庆城福生堂的方医生。”
“福生堂?”
林江宇道:“福生堂?”
“方渊林方老爷子的传人?”林江宇问。
“应该是了,喊程院长师伯。”
年轻医生道:“林院长,您说省保健局的专家突然来咱们医院,是不是好事呀?”
“这可说不准。”
林江宇道:“咱们医院连年亏损,程院长四处要钱,这事都传遍了,不见得就是什么好事。”
这些年,程柏强靠着老脸四处蹭,蹭了这家蹭哪家,导致江蓝县中医医院在业内还是小有名气的。
程柏强这些年攒了些人脉,同时也消耗了不少人脉,其实不少人也都看出程柏强求人不是为了自己,所以能帮一把,就帮一把。
但是江蓝县县医院几乎年年亏损,年年缺钱,这就意味着年年都是倒数第一。
如果按照标准,程柏强这位院长其实是不合格的。
省保健局的专家突然前来,林江宇都怀疑是上面想要整顿江蓝县中医医院。
......
“患者是颜面浮肿,继及全身........被诊断为急性肾炎.......”
另一间病房内,戴金红还继续给方彦介绍着患者的病情。
“目前这个药已经吃了有几天了,但是效果并不明显,林院长正在考虑,是不是该用宣肺利尿的法子。”
戴金红在边上说着,方彦也在看着病历。
看过病历,方彦坐在病床边上,一边给患者诊脉,一边观察患者的情况。
就像戴金红说的,患者全身浮肿,面部浮肿,腹部和双腿尤其严重,同时还伴随有气短,不能平卧,胃口差,口渴喜欢喝热水等情况。
林江宇诊断为肾阳不足,膀胱化气失常,三焦决渎物权,导致水湿泛滥,上凌于肺,用的是温阳行水宣肺的方子,只不过效果并不明显,之后有用了温阳逐水,攻补兼施的方子,也没多大效果。
现在患者正在用的就是宣肺利尿的法子,用了之后小便增多,但是浮肿还是没多少改善。
“患者是严重水肿,急性肾炎伴随肾衰竭,使用温阳行水和温阳逐水以及宣肺的法子都没多大效果......”
戴金红道:“像这种病症,去了其他医院,花费都不会少......”
方彦松开患者的手腕道:“从脉证来看,林院长辩证为肾阳不足,用温阳法,益火之源,以消阴翳的思路是正确的,水肿没有消退,应该是温阳药的用量不足,守方的时间过短,以至于肺气阴遏不宣,温阳的同时没有考虑到这方面。”
说着方彦继续道:“还有,患者有气短不能平卧的现象,这是肺气阻遏失宣的征象......这一点从患者用了利尿法之后小便增多就可以看出来。”
“第三.......”
方彦说着的时候,戴金红马上拿过文件夹,在上面开始记着。
方彦那可是省保健局的专家,无论年轻与否,那都是省保健局的专家,所以方彦说出的意见,对下面医院的医生来说,那就是要重视的。
这会儿戴金红其实难以判断方彦所说的有没有道理,但是马上记下来,这个态度还是要有的。
程柏强明显想要靠方彦帮一帮医院呢,戴金红也懂得配合,他这边态度到了,也算是对方彦的尊重。
而且先记下来,到时候再找林江宇去判断。
“第三......”
方彦继续说着:“患者在采用温阳和宣肺法,虽然没能消除水肿,但是却不是毫无起色,其实病情已经有所好转了,准确的说已经为病情好转奠定了基础。”
方彦一连说了几点,戴金红都认真的记了下来。
因为患者今天的药已经用了,方彦也只是说的自己的看法,多的并没有说,然后继续了解下一位患者。
不知不觉,一上午时间就这么过去了,眼看着到了中午吃饭的时间。
程柏强带着方彦去了医院的食堂。
“林院长。”
程柏强和方彦刚走,林江宇就到了住院部。
“戴主任。”
林江宇和戴金红打了声招呼,问:“听说省保健局来了一位专家?”
“对,和程院长刚走。”戴金红道。
“整个上午都在这边?”林江宇问。
“嗯,方专家了解了一下患者的情况。”戴金红道。
“没说什么?”
“林主任,这位方专家的水平很高,看了不少患者的病案,对于您的治疗分析的很准确。”
戴金红说着急忙拿过自己之前记下的东西递给林江宇:“这是6号床的患者,方专家说的一些看法。”
林江宇伸手接过,一点一点的往下看。
越看林江宇越是心惊。
这两天,林江宇也一直在思考,患者水肿依旧,效果不明显,作为主治医生,必然是要寻找缘由的。
其实在大多数的治疗中,医生都不可能看的太远,都是根据治疗情况逐渐的变换药方,每一次复诊,患者的情况可能都不一样。
看着方彦说的几点,林江宇瞬间有种恍然大悟的感觉。
“方专家还说了,患者的病症在西医中虽然是急性肾炎伴随肾衰竭,急则治标,但是在中医中,患者属于‘风水’和‘阳水’的范畴,从病势上来讲,不可能很快就俱全功。”戴金红道。
“方专家说的对。”
林江宇点了点头。
针对急症,肯定要迅速的解决病症,急则治标,患者属于急性肾炎伴随肾衰竭,从西医病名来说确实属于急症,但是从中医来说,患者的病情并非一日之功,冰冻三尺非一日之寒。
方彦的意思是,林江宇有点急了。
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